Espran Oxalato De Escitalopram 15mg 60 Comprimidos Revestidos C1

O que é o Espran 15 mg 60 Comprimidos?

O Espran 15 mg é um medicamento de uso oral e adulto que contém oxalato de escitalopram, equivalente a 15 mg de escitalopram por comprimido revestido. O escitalopram pertence à classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, conhecidos como ISRS, que fazem parte do grupo dos antidepressivos.

O medicamento é utilizado no tratamento da depressão e de diferentes transtornos de ansiedade. Sua ação ocorre no cérebro, ajudando a corrigir concentrações inadequadas de determinadas substâncias chamadas neurotransmissores, especialmente a serotonina. De acordo com a bula, pode levar cerca de duas semanas até que o paciente comece a perceber melhora, sendo importante manter o tratamento conforme orientação médica mesmo que os efeitos não sejam imediatos.

Composição do Espran 15 mg

Cada comprimido revestido de Espran 15 mg contém:

• 19,161 mg de oxalato de escitalopram, equivalente a 15 mg de escitalopram.
• Celulose microcristalina.
• Croscarmelose sódica.
• Dióxido de silício.
• Povidona.
• Talco.
• Estearato de magnésio.
• Hipromelose.
• Dióxido de titânio.
• Macrogol.

O Espran 15 mg 60 Comprimidos contém dióxido de titânio em sua composição.

Superdose de Espran 15 mg: o que fazer?

Em caso de uso de uma quantidade maior de Espran do que a indicada, a bula orienta entrar em contato imediatamente com o médico ou procurar o hospital mais próximo, mesmo que a pessoa não apresente desconforto ou sinais aparentes de intoxicação.

Não existe antídoto específico para a superdose de escitalopram. O tratamento realizado pelos profissionais de saúde é sintomático e de suporte. Sempre que possível, a embalagem ou a bula do medicamento deve ser levada ao atendimento médico.

Entre os possíveis sintomas de superdose estão:

• Tontura.
• Tremores.
• Agitação.
• Náuseas e vômitos.
• Convulsões.
• Coma.
• Mudanças no ritmo cardíaco.
• Diminuição da pressão arterial.
• Alterações no equilíbrio de líquidos e sais do organismo.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, deve-se procurar rapidamente socorro médico. A bula também informa o telefone 0800 722 6001 para orientações adicionais.

Para que serve e como funciona o Espran 15 mg?

O Espran 15 mg é indicado para o tratamento e prevenção da recaída ou recorrência da depressão. Também é utilizado no tratamento do transtorno do pânico com ou sem agorafobia, do transtorno de ansiedade generalizada, do transtorno de ansiedade social, também chamado de fobia social, e do transtorno obsessivo compulsivo.

Seu princípio ativo, o escitalopram, pertence ao grupo dos antidepressivos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação de serotonina. O medicamento age no cérebro, corrigindo concentrações inadequadas de neurotransmissores, especialmente a serotonina, relacionados aos sintomas das condições tratadas.

A ação do medicamento não ocorre imediatamente. Segundo a bula, podem ser necessárias cerca de duas semanas até o paciente começar a se sentir melhor. Em algumas condições, o tempo necessário para obtenção da resposta completa pode ser maior. Caso não haja melhora ou ocorra piora dos sintomas, o médico deve ser procurado.

Contraindicações do Espran 15 mg

O Espran não deve ser utilizado por pessoas com alergia a qualquer componente de sua fórmula.

O medicamento também não deve ser usado juntamente com medicamentos conhecidos como inibidores da monoaminoxidase, os IMAO, incluindo selegilina, moclobemida e linezolida.

O uso também é contraindicado para pessoas que nasceram com ou já apresentaram episódio de arritmia cardíaca identificado em eletrocardiograma e para pacientes que estejam utilizando medicamentos para tratar arritmias ou outros medicamentos capazes de afetar o ritmo cardíaco.

A bula informa ainda que este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Durante o aleitamento ou a doação de leite, seu uso é contraindicado, pois o escitalopram pode ser excretado no leite humano e provocar reações indesejáveis no bebê.

Como usar o Espran 15 mg?

Os comprimidos de Espran devem ser administrados por via oral, uma vez ao dia. Podem ser tomados em qualquer momento do dia, com ou sem alimentos, preferencialmente sempre no mesmo horário. O comprimido deve ser engolido com água, sem mastigar.

O comprimido de Espran 15 mg não deve ser partido ou mastigado. A dose e a duração do tratamento devem ser sempre determinadas pelo médico.

Depressão

A dose normalmente recomendada é de 10 mg ao dia. Dependendo da resposta individual, o médico pode aumentar a dose até o máximo de 20 mg ao dia. Em geral, são necessárias de duas a quatro semanas para obtenção de resposta antidepressiva. Após a remissão dos sintomas, o tratamento deve ser mantido por pelo menos seis meses para consolidação da resposta.

Transtorno do pânico

Na primeira semana, a dose inicial indicada na bula é de 5 mg ao dia, sendo posteriormente aumentada para 10 mg ao dia. O médico pode aumentar a dose até o máximo de 20 mg ao dia. A melhora total pode ser atingida após aproximadamente três meses, e o tratamento é de longa duração.

Transtorno de ansiedade social

A dose terapêutica usual é de 10 mg ao dia. Conforme a resposta individual, o médico pode reduzir a dose para 5 mg ou aumentá-la até 20 mg ao dia. Geralmente, são necessárias pelo menos duas a quatro semanas para alívio dos sintomas.

Transtorno de ansiedade generalizada

A dose inicial usual é de 10 mg ao dia, podendo ser aumentada pelo médico até 20 mg ao dia. A bula recomenda tratamento por três meses para consolidação da resposta e informa que tratamentos por pelo menos seis meses mostraram prevenir novos episódios, conforme avaliação médica.

Transtorno obsessivo compulsivo

A dose inicial usual é de 10 mg ao dia, podendo ser aumentada pelo médico até um máximo de 20 mg ao dia. Como o transtorno obsessivo compulsivo é uma condição crônica, o período de tratamento pode durar vários meses, conforme critério médico.

Idosos e pacientes com alterações renais ou hepáticas

Pacientes com mais de 65 anos devem iniciar o tratamento com 5 mg ao dia, podendo a dose ser aumentada pelo médico até 10 mg ao dia. Não é necessário ajuste de dose em pacientes com comprometimento renal leve ou moderado, mas deve-se ter cuidado em casos de função renal gravemente reduzida.

Em pacientes com problemas leves ou moderados no fígado, a bula recomenda dose inicial de 5 mg ao dia durante as duas primeiras semanas, podendo o médico aumentar para 10 mg ao dia conforme a resposta individual.

O que fazer se eu esquecer de usar o Espran 15 mg?

Se o paciente esquecer uma dose e lembrar antes de se deitar, pode tomar a dose excepcionalmente nesse momento e, no dia seguinte, retornar ao horário habitual.

Se lembrar somente durante a madrugada ou no dia seguinte, a orientação é ignorar a dose esquecida e continuar o tratamento normalmente. Não deve ser tomada uma dose em dobro para compensar a dose esquecida.

Cuidados ao usar o Espran 15 mg

Antes de iniciar o tratamento, o paciente deve informar ao médico sobre problemas de saúde atuais ou anteriores, especialmente epilepsia, alterações renais ou hepáticas, diabetes, redução dos níveis de sódio no sangue, tendência a sangramentos ou manchas roxas, doença cardíaca coronariana e outros problemas cardíacos.

Também é importante informar se o paciente realiza terapia eletroconvulsiva, apresenta frequência cardíaca baixa, teve diarreia ou vômitos severos e prolongados, utiliza diuréticos ou já apresentou aceleração ou irregularidade dos batimentos, desmaios, colapso, tontura ao se levantar ou dilatação das pupilas.

Pacientes com transtorno bipolar podem apresentar mudança da fase depressiva para a fase maníaca durante o uso de antidepressivos. Mudanças incomuns e rápidas de ideias, alegria inapropriada e atividade física excessiva devem ser comunicadas imediatamente ao médico.

Inquietude e dificuldade de ficar sentado ou permanecer em pé também podem ocorrer durante as primeiras semanas de tratamento.

A bula alerta ainda para a possibilidade de pensamentos de autoagressão ou suicídio, especialmente no início do tratamento, quando o medicamento ainda pode levar algumas semanas para começar a agir. Caso ocorram pensamentos de suicídio ou de causar ferimento a si próprio, o paciente deve procurar imediatamente o médico ou um hospital.

O Espran pode prejudicar a atenção. Por isso, a bula orienta não dirigir veículos ou operar máquinas até saber como o medicamento afeta o paciente. O uso também pode provocar tontura, desmaios ou perda da consciência, aumentando o risco de quedas e acidentes.

O tratamento não deve ser interrompido abruptamente sem orientação médica. Quando o tratamento termina, geralmente a dose deve ser reduzida de forma gradual ao longo de algumas semanas. A interrupção rápida pode provocar sintomas de descontinuação, como tontura, alterações do sono, ansiedade, dor de cabeça, náusea, aumento do suor, inquietude, tremores, irritabilidade, diarreia, alterações visuais e palpitações.

Interações medicamentosas com o Espran 15 mg

O paciente deve informar ao médico todos os medicamentos que utiliza ou utilizou nos 14 dias anteriores ao início do tratamento com Espran, inclusive medicamentos que não exigem receita.

Entre os medicamentos e substâncias citados na bula que exigem atenção estão:

• Inibidores da monoaminoxidase, como fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida e tranilcipromina.
• Moclobemida.
• Selegilina.
• Linezolida.
• Lítio e triptofano.
• Sumatriptano e medicamentos semelhantes.
• Tramadol e medicamentos semelhantes.
• Cimetidina, lansoprazol e omeprazol.
• Fluvoxamina.
• Ticlopidina.
• Erva de São João.
• Ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios não esteroidais.
• Varfarina, dipiridamol e femprocumona.
• Mefloquina e bupropiona.
• Neurolépticos e outros antidepressivos.
• Imipramina e desipramina.
• Flecainida, propafenona e metoprolol.
• Clomipramina e nortriptilina.
• Risperidona, tioridazina e haloperidol.
• Medicamentos que alteram a função das plaquetas.
• Medicamentos que diminuem os níveis de potássio ou magnésio no sangue.

O Espran 15 mg não deve ser utilizado com medicamentos para arritmia ou outros medicamentos que possam afetar o ritmo cardíaco, conforme descrito na bula.

Segundo a bula, o medicamento não apresenta interação com alimentos ou bebidas. Embora não potencialize os efeitos do álcool, recomenda-se não ingerir bebidas alcoólicas durante o tratamento.

Efeitos colaterais do Espran 15 mg

Como outros medicamentos, o Espran pode causar efeitos adversos, embora eles não ocorram em todas as pessoas.

Reações muito comuns

• Náusea.
• Dor de cabeça.

Reações comuns

• Nariz entupido ou com coriza.
• Aumento ou diminuição do apetite.
• Ansiedade e inquietude.
• Sonhos anormais.
• Dificuldade para dormir ou sonolência durante o dia.
• Tontura, bocejos e tremores.
• Sensação de agulhadas na pele.
• Diarreia, constipação, vômitos e boca seca.
• Aumento da transpiração.
• Dores musculares e nas articulações.
• Alterações da função sexual.
• Cansaço e febre.
• Aumento de peso.

Reações incomuns

Entre as reações incomuns citadas estão sangramentos inesperados, urticária, eczema, coceira, ranger de dentes, agitação, nervosismo, ataques de pânico, confusão, alterações no sono e no paladar, desmaio, aumento das pupilas, alterações visuais, zumbido, perda de cabelo, sangramento vaginal, diminuição de peso, aceleração dos batimentos cardíacos, inchaço nos braços ou pernas e sangramento nasal.

Reações raras e de frequência desconhecida

A bula também descreve reações raras ou de frequência desconhecida, como reações alérgicas graves, síndrome serotoninérgica, agressividade, alucinações, diminuição dos batimentos cardíacos, pensamentos suicidas, redução do sódio no sangue, hipotensão ao se levantar, alterações da função do fígado, movimentos involuntários, priapismo, alterações da coagulação, angioedema, aumento de prolactina, mania e prolongamento do intervalo QT.

Dificuldade para urinar, convulsões, coloração amarelada da pele ou dos olhos, batimentos cardíacos acelerados ou irregulares e desmaios exigem contato imediato com o médico ou atendimento em serviço de emergência.

Como guardar o Espran 15 mg?

O Espran 15 mg 60 Comprimidos deve ser armazenado em temperatura ambiente, entre 15°C e 30°C, e mantido em sua embalagem original. Não deve ser utilizado após o prazo de validade indicado na embalagem.

O comprimido de 15 mg é revestido, de coloração branca a quase branca, redondo, biconvexo, sulcado em um dos lados, gravado com os números “1” e “5” em cada lado do sulco e plano no outro lado.

Antes de usar, deve-se observar o aspecto do medicamento. Se houver alguma alteração, mesmo dentro do prazo de validade, é recomendado consultar o farmacêutico antes de utilizar. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

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