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Tramadol: como tomar, bula e muito mais 

O que é o Tramadol?

O Tramadol é um analgésico da classe dos opioides sintéticos, indicado para o alívio temporário de dores moderadas ou graves.

Composição do Tramadol

O medicamento é composto por cloridrato de tramadol, chamado popularmente de tramal, na concentração de 50 mg por cápsula ou de 100 mg/ml (solução oral).

Superdose do Tramadol: o que fazer?

A superdosagem de Tramadol pode levar a sintomas comuns à intoxicação por opioides, incluindo vômitos, distúrbios de consciência, convulsões e depressão respiratória. Se não forem tratados rapidamente, esses sintomas podem se agravar, levando ao coma ou a paradas respiratórias potencialmente letais.

Por isso, em caso de verificação ou suspeita de superdosagem, deve-se buscar o pronto-atendimento médico imediatamente, levando consigo a bula de Tramadol.

O tratamento de emergência pode incluir a administração de antídoto para depressão respiratória (naloxona) e/ou para convulsões (diazepam), descontaminação gastrointestinal com carvão ativado ou lavagem gástrica e monitoramento do estado geral de saúde do paciente.

Tramadol: para que serve?

Esse analgésico pode ser indicado sempre que houver dores moderadas a graves, como nas seguintes situações:

  • após procedimentos cirúrgicos;
  • crises de cólicas renais ou biliares;
  • lesões agudas graves;
  • dores associadas a condições médicas permanentes, como a fibromialgia, a lombalgia crônica e a osteoartrite;
  • dor crônica oncológica, em caso de câncer avançado ou metástase.

Como o Tramadol funciona?

O Tramadol é um medicamento classificado como opioide sintético de ação central, unindo-se aos receptores opioides do cérebro e da medula espinhal, como δ (delta), κ (kappa) e μ (mi), especialmente o último, com o qual tem mais afinidade.

Com esse mecanismo, há inibição dos sinais e da percepção de dor, proporcionando um potente efeito analgésico. 

Além disso, o Tramadol contribui com a liberação de neurotransmissores como a serotonina, levando a uma sensação de relaxamento.

Devido à rápida absorção do cloridrato de tramadol, os efeitos são percebidos após poucos minutos. O pico de concentração sérica é atingido após 45 minutos.

Contraindicações do Tramadol

Existem várias contraindicações e situações em que o uso do Tramadol deve ser evitado, como:

  • alergia ou sensibilidade ao cloridrato de tramadol;
  • histórico de abuso de substâncias opioides, devido ao risco aumentado de dependência;
  • pacientes com transtornos epilépticos, pois o Tramadol pode diminuir o limiar convulsivo;
  • pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica, devido ao risco de depressão respiratória após o uso de Tramadol.

Durante a gravidez e a amamentação, o uso do Tramadol deve ser restrito a situações de grande necessidade e sob rigorosa supervisão médica. Após o uso, a substância não induz alterações clínicas relevantes no feto ou neonato, mas o tratamento prolongado e/ou abusivo pode gerar consequências graves, como problemas no desenvolvimento de órgãos e na ossificação, bem como síndrome de abstinência neonatal.

Como usar o Tramadol?

A dose depende da intensidade da dor e da sensibilidade do paciente ao cloridrato de tramadol. Em geral, orienta-se o uso de 50 a 100 mg a cada 4 ou 6 horas, equivalente a:

  • 1 ou 2 cápsulas de 50 mg cada;
  • 20 a 40 gotas do Tramadol solução oral de 100 mg/ml (cada ml corresponde a 40 gotas).

Não se deve exceder a dose máxima diária de 400 mg de cloridrato de tramadol.

Em pacientes com mais de 75 anos, insuficiência renal e/ou insuficiência hepática, a eliminação do tramadol é prolongada. Portanto, pode ser necessário aumentar o intervalo entre as doses. 

Devido à alta dosagem, as cápsulas não devem ser usadas em pacientes com menos de 12 anos. O uso da solução oral em crianças e adolescentes deve ser rigorosamente monitorado e restrito à menor dose efetiva para a analgesia. 

Algumas formulações de Tramadol podem ser tomadas sem alimentos, enquanto outras devem ser tomadas com alguma refeição para ajudar na absorção. Siga as instruções do seu médico e a bula do medicamento.

O que fazer se eu esquecer de usar o Tramadol?

Como o Tramadol é um medicamento indicado para o alívio de dores, não é necessário se preocupar com doses esquecidas, a menos que os sintomas persistam.

Se a próxima dose estiver próxima, espere o horário ou tome o medicamento assim que se lembrar e ajuste o cronograma a partir de então. 

Sempre tenha atenção aos intervalos mínimos e à dose máxima diária. Nunca tome doses duplicadas para compensar esquecimentos.

Cuidados ao usar o Tramadol

O Tramadol é uma substância controlada e requer prescrição médica. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico em relação à dosagem e duração do tratamento.

Como o medicamento tem como efeitos comuns as tonturas, sonolência e fadiga, deve-se evitar dirigir veículos ou operar equipamentos após seu uso. Pelo mesmo motivo, a administração deve ser cautelosa em pessoas idosas, mais sensíveis a quedas.

Caso o tratamento seja prolongado, não interrompa o uso do Tramadol abruptamente, a menos que instruído pelo seu médico. A descontinuação gradual pode ser necessária para evitar sintomas de abstinência.

Interações medicamentosas 

As principais interações do Tramadol se dão com outros medicamentos ou substâncias que agem no sistema nervoso central, como:

  • outros opioides;
  • inibidores da monoamina oxidase (IMAOs);
  • antidepressivos, como inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRSs) e inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina (IRSNs);
  • benzodiazepínicos, como diazepam ou lorazepam;
  • álcool.

Com exceção do consumo de bebidas alcoólicas (a menos que se trate de alcoolismo crônico), essas interações podem ocorrer mesmo que a substância tenha sido ingerida até 14 dias antes do Tramadol.

Sempre informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando, incluindo os de venda livre, suplementos vitamínicos, ervas e produtos à base de plantas.

Efeitos colaterais do Tramadol

Tonturas e náuseas são muito comuns após a administração de Tramadol, podendo levar a vômitos. 

Também são efeitos comuns a dor de cabeça, a sonolência, a fadiga, a constipação intestinal e a sensação de boca seca.

Reações adversas raras incluem:

  • alterações de humor (geralmente, euforia);
  • problemas de percepção e na capacidade de decisão;
  • confusão mental e delírios;
  • visão turva;
  • tremores e contrações musculares involuntárias;
  • palpitação e taquicardia;
  • aumento da pressão sanguínea;
  • depressão respiratória;
  • distúrbios do sono;
  • urticária e prurido (coceira);
  • fraqueza muscular.

Além disso, a interrupção no uso de Tramadol após um tratamento prolongado pode ocasionar reações de abstinência, como agitação, ansiedade, insônia e distúrbios gastrointestinais.

Como guardar o Tramadol?

Armazene o Tramadol em temperatura ambiente, em um local seco, longe da umidade e protegido da luz solar direta. 

Sempre guarde medicamentos fora do alcance de crianças e animais domésticos. 

Perguntas frequentes sobre o Tramadol

Confira respostas rápidas a dúvidas comuns sobre o Tramadol.

Por que o tramadol dá sono?

O tramadol pode causar sonolência como efeito colateral devido à sua ação no sistema nervoso central.

Qual é mais forte: tramadol ou codeína?

A potência do tramadol e da codeína pode variar de pessoa para pessoa, mas, em geral, o tramadol é considerado mais forte como analgésico.

Pode tomar dipirona e tramadol juntos?

Sim, é geralmente seguro tomar dipirona e tramadol juntos, pois são ingredientes ativos diferentes e a dipirona nem mesmo pertence à classe dos opioides. Porém, é importante seguir as orientações do seu médico ou farmacêutico.

Tramadol é morfina?

A morfina também é um opioide, mas é natural (o tramal é sintético) e tem uma estrutura química diferente do cloridrato de tramadol. Portanto, os dois ingredientes ativos não se confundem, mas lembre-se de que eles podem interagir.Para mais informações sobre medicamentos, continue navegando pelos nossos conteúdos. E, para conhecer os produtos Panvel, visite nossa seção de analgésicos e antitérmicos!

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